Varför kopplas så ofta riktig mat med naturliga fetter, som medelhavskosten, till bättre hjärthälsa? En möjlig förklaring är att den stärker kroppens eget skydd mot oxidation. Enzymet PON1 är en viktig del av detta försvar.

---

PON1 (paraoxonas 1) transporteras tillsammans med HDL-kolesterolet och hjälper till att skydda både HDL och LDL från oxidation. Det är viktigt eftersom oxiderat LDL spelar en central roll i utvecklingen av åderförkalkning.

Personer med hög PON1-aktivitet har ofta ett bättre skydd mot oxidativ stress och inflammation, medan låg aktivitet har kopplats till ökad risk för hjärt-kärlsjukdom.

Personer med metabol ohälsa har enligt studier ofta lägre PON1-aktivitet. Fetma, insulinresistens, typ 2-diabetes och höga triglycerider är alla förknippade med en sämre PON1-funktion. [1]

Det tyder på att kroppens naturliga skydd mot oxidation försvagas när ämnesomsättningen försämras.

---

Men, det är inte säkert att ett högt HDL-värde betyder att skyddet fungerar bra. Två personer kan ha samma HDL-kolesterol men helt olika PON1-aktivitet. HDL:s kvalitet och funktion är minst lika viktig som mängden HDL, menar många forskare.

PON1 kan vara en bättre markör för hur väl HDL skyddar blodkärlen mot oxidation och inflammation än HDL-kolesterol ensamt.

---

Medelhavskosten kan stärka PON1

Kosten kan påverka hur väl PON1 fungerar. Medelhavskosten har det starkaste stödet inom forskningen, flera studier har visat att den ökar PON1-aktiviteten. En möjlig förklaring är att kosten är rik på extra jungfruolivolja, nötter, grönsaker och frukt, som innehåller enkelomättade fetter, polyfenoler och andra antioxidanter. Dessa ämnen kan minska oxidativ stress och hjälpa PON1 att behålla sin skyddande funktion.

Även granatäpplejuice har i flera studier visat sig öka PON1-aktiviteten, sannolikt tack vare sitt höga innehåll av polyfenoler.

Personer med metabol ohälsa har ofta lägre PON1-aktivitet. Höga triglycerider är ett av de tydligaste sambanden, men även höga kolesterolnivåer har kopplats till sämre PON1-funktion. [2] [3] [4]

E-vitamin är en fettlöslig antioxidant som hjälper till att skydda LDL-kolesterol mot oxidation. Genom att minska den oxidativa stressen kan E-vitamin även bidra till att bevara aktiviteten hos PON1 – ett enzym som skyddar både LDL och HDL från oxidativa skador.

Naturligt E-vitamin finns bland annat i fett från gräsbetande djur, såsom smör, talg och fullfeta mejeriprodukter. Det finns också i fet fisk, där det hjälper till att skydda de känsliga omega-3-fettsyrorna mot oxidation. Fiskleverolja innehåller både omega-3 och E-vitamin, vilket bidrar till att bevara oljans kvalitet och skydda fettsyrorna.

När PON1 fungerar sämre minskar kroppens förmåga att skydda LDL och HDL mot oxidation. Det kan öka den oxidativa stressen, bidra till inflammation och påskynda utvecklingen av åderförkalkning.

Forskning tyder på att PON1 påverkas mer av den metabola hälsan och kostens kvalitet än av enskilda näringsämnen. En kost med naturliga, minimalt processade livsmedel verkar ge de bästa förutsättningarna för att bevara enzymets skyddande funktion.

---

Figur 1. Tomaterna i trädgården mognar under sommaren. De är allra godast nyplockade, men vi fryser också in dem i bitar för att kunna njuta av skörden året om. När tomater värms, till exempel i grytor och tomatsåser, blir antioxidanten lykopen mer tillgänglig för kroppen. Flera studier har kopplat ett högre intag av lykopen till bättre hjärthälsa och ett starkare skydd mot oxidativ stress.

---

Kan ett högt intag av linolsyra minska PON1?

Möjlig mekanism bakom ökad oxidativ stress

Linolsyra är en nödvändig omega-6-fettsyra. Men under de senaste decennierna har intaget ökat kraftigt, framför allt genom raffinerade fröoljor och ultraprocessade livsmedel. Forskare undersöker om ett mycket högt intag kan påverka kroppens eget antioxidantsystem.

En hypotes är att stora mängder linolsyra kan minska aktiviteten hos PON1, enzymet som skyddar LDL och HDL mot oxidation. Om PON1 fungerar sämre kan oxidativ stress och inflammation öka, vilket i sin tur kan bidra till åderförkalkning. Hittills bygger detta främst på experimentella studier och sambandet är ännu inte säkert bevisat hos människor.

---

Hur skulle det kunna gå till?

Forskningen pekar på tre möjliga mekanismer:

1. Linolsyra oxideras lätt

Linolsyra är känsligare för oxidation än mättade och enkelomättade fetter. Vid oxidation bildas ämnen som kallas OXLAMs, vilka kan öka den oxidativa stressen och försämra PON1:s funktion.

2. Oxidationsprodukterna kan öka inflammationen

OXLAMs kan aktivera låggradig inflammation, vilket kan minska leverns produktion av PON1 och försvaga kroppens skydd mot oxidation.

3. HDL kan fungera sämre

PON1 är bundet till HDL-partiklarna. Om HDL innehåller mer lättoxiderade fetter kan PON1 bli mindre stabilt och HDL förlora en del av sin skyddande effekt.

Experimentella studier tyder på att ett mycket högt intag av linolsyra, särskilt från industriella fröoljor som majsolja och ultraprocessade livsmedel, kan minska PON1-aktiviteten.

---

Figur 2. Gällnö Krog är ett självklart stopp varje sommar. Under träden, med utsikt över vattnet, njuter vi av en medelhavsinspirerad lunch. Den här dagen blev det långbakad iberico med mojo rojo, serverad tillsammans med en generös blandad sallad – en måltid med rikligt av grönsaker, bra protein och smakrika råvaror som passar perfekt en varm sommardag i skärgården.

---

Vad visar forskningen?

Djurstudier

En kost med mycket omega-6-rika fröoljor kan enligt flera djurstudier minska PON1-aktiviteten jämfört med en kost med en mer balanserad fettsyrasammansättning. Samtidigt ökar ofta oxidativ stress och inflammation, vilket försämrar PON1:s funktion. Resultaten tyder på att kostens fettkvalitet kan påverka kroppens skydd mot oxidation.

Studier på människor

Studier på människor pekar åt samma håll. Personer med högt intag av linolsyra har i flera observationsstudier haft lägre PON1-aktivitet, särskilt om de samtidigt haft fetma, insulinresistens, typ 2-diabetes eller höga triglycerider.

Sambandet är inte bevisat. Det är möjligt att den lägre PON1-aktiviteten främst beror på den metabola ohälsan eller en kombination av flera livsstilsfaktorer. Fler kliniska studier behövs för att ge säkra svar.

---

Ny forskning stärker PON1:s betydelse

Bilden av PON1 som en viktig skyddsfaktor för blodkärlen har stärkts i forskning från 2025 och 2026. Hög PON1-aktivitet är kopplad till mindre LDL-oxidation, lägre oxidativ stress, mindre inflammation och bättre endotelfunktion. PON1 verkar också spegla HDL:s skyddande funktion bättre än mängden HDL-kolesterol i blodet.

Det finns ännu inga stora kliniska studier som visar att en behandling som höjer PON1-aktiviteten också minskar risken för hjärtinfarkt eller stroke. PON1 ses därför idag främst som en lovande biomarkör och ett möjligt framtida behandlingsmål.

---

Viktiga forskningsresultat

• 2025: I en stor översiktsartikel beskrivs PON1 som en av HDL:s viktigaste skyddsfaktorer. Enzymet kan minska LDL-oxidation, dämpa inflammation och skydda blodkärlens endotel. [5]
• 2025: I en experimentell studie visades att renat PON1 skyddade både LDL och HDL mot oxidation, minskade inflammation och blodproppsbenägenhet samt förbättrade utfallet efter stroke hos försöksdjur. [6]
• 2025–2026: I flera översikter visas att låg PON1-aktivitet är nära kopplad till insulinresistens, typ 2-diabetes, fettlever, höga triglycerider och kronisk inflammation. Hög PON1-aktivitet ses oftare hos personer med god metabol hälsa. [7]
• Maj 2026: En studie visade att personer med hög PON1-aktivitet hade bättre blodfetter, bättre metabol hälsa och lägre risk för hjärt-kärlsjukdom. Resultaten talar för att PON1 kan vara en bättre markör för HDL:s skyddande funktion än HDL-kolesterol ensamt. [8]

---

Figur 3. Några skivor rostbiff av rådjur, serverade med frasiga fritters, den gamla kulturärten Lokförare Bergkvists jätteärt och en näve nyplockad sallad direkt från trädgården. En måltid med viltkött, baljväxter och färska grönsaker – enkel, näringsrik och fylld av sommarens smaker.

---

Hur kan PON1-aktiviteten stödjas?

Flera livsstilsvanor kan hjälpa PON1 att fungera bättre:

• Ät mindre ultraprocessad mat. Ett lägre intag av raffinerade fröoljor och annan ultraprocessad mat kan minska den oxidativa stressen.
• Ät mer omega-3. Fet fisk och fiskolja kan minska inflammation och förbättra balansen mellan omega-6 och omega-3.
• Välj antioxidantrik mat. Extra jungfruolivolja, granatäpple, bär, grönsaker, nötter och grönt te innehåller ämnen som i flera studier har kopplats till högre PON1-aktivitet.
• Förbättra den metabola hälsan. Viktnedgång vid övervikt, lägre triglycerider, bättre blodsockerkontroll och regelbunden motion hänger samman med högre PON1-aktivitet.

Hela livsstilen verkar sammanfattningsvis vara viktigare än ett enskilt livsmedel. En kost med naturliga, minimalt processade råvaror i kombination med god metabol hälsa ger sannolikt de bästa förutsättningarna för att skydda blodkärlen mot oxidation och inflammation.

---

Christers slutsats

PON1 är ett av kroppens viktigaste skydd mot oxidativ stress. Enzymet hjälper till att skydda både LDL och HDL från oxidation och verkar vara en viktig del av HDL:s skyddande funktion.

PON1 påverkas av både gener, metabol hälsa och kost. Låg PON1-aktivitet är vanligare vid fetma, insulinresistens, typ 2-diabetes och höga triglycerider. Många studier tyder på att en kost rik på naturliga, minimalt processade livsmedel, extra jungfruolivolja, grönsaker, bär och andra antioxidantrika råvaror kan stärka PON1:s skyddande funktion.

Forskningen är inte entydig när det gäller linolsyra, men experimentella studier och observationsstudier tyder på att ett mycket högt intag, särskilt från raffinerade fröoljor och ultraprocessade livsmedel, kan minska PON1-aktiviteten och öka den oxidativa stressen.

---

Figur 4. Mitt i sommaren växer zucchinin snabbt och en del hinner bli riktigt stora. Ett av våra favoritsätt att ta vara på skörden är att göra fritters. Riven zucchini blandas med salladslök, dill, ägg, lite mjöl och en nypa curry innan smeten steks gyllene och frasig i pannan. Ett enkelt och smakrikt tillbehör som passar lika bra till fisk som till kött.

---

Frasiga zucchinifritters med dill och curry

4 portioner

Ingredienser

• 500 g zucchini (cirka 2 små eller 1 stor)
• 2 salladslökar, fint skivade
• 1 dl hackad färsk dill, persilja eller andra örter
• 2 ägg
• 0,75 dl vetemjöl (eller mandelmjöl för en lågkolhydratvariant)
• 1 tsk curry
• ½ tsk salt
• 1 krm svartpeppar
• Smör eller olivolja till stekning

Gör så här

1. Riv zucchinin grovt och blanda med salt. Låt stå i 10–15 minuter.
2. Krama ur så mycket vätska som möjligt med händerna eller i en kökshandduk. Ju torrare zucchini, desto frasigare fritters.
3. Blanda den urkramade zucchinin med salladslök, dill, ägg, mjöl, curry och svartpeppar till en jämn smet.
4. Hetta upp en stekpanna med smör eller olivolja.
5. Klicka ut smeten i små högar och platta till dem lätt. Stek 3–4 minuter per sida tills de är gyllenbruna och frasiga.
6. Låt gärna rinna av en kort stund på hushållspapper innan servering.

Serveringsförslag

Fritters passar utmärkt till grillat kött, vilt, kyckling eller fisk. De är också goda tillsammans med en klick crème fraîche eller turkisk yoghurt smaksatt med citron, vitlök och färska örter.

Tips: Har du en riktigt stor zucchini är det extra viktigt att krama ur vätskan ordentligt. Då blir frittersen både fastare och betydligt frasigare.

Referenser

[1]	”Paraoxonase 1 and atherosclerosis,” [Online]. Available: https://www.frontiersin.org/journals/cardiovascular-medicine/articles/10.3389/fcvm.2023.1065967/full.
[2]	”The catalytic histidine dyad of high density lipoprotein-associated serum paraoxonase-1 (PON1) is essential for PON1-mediated inhibition of low density lipoprotein oxidation and stimulation of macrophage cholesterol efflux,” nr https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0021925819353906.
[3]	”The dynamics of oxidized LDL during atherogenesis,” nr The dynamics of oxidized LDL during atherogenesis.
[4]	”VLDL triglycerides inhibit HDL-associated paraoxonase 1 (PON1) activity: in vitro and in vivo studies,” [Online]. Available: https://iubmb.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/biof.1021.
[5]	”Molecular Structure of Paraoxonase-1 and Its Modifications in Relation to Enzyme Activity and Biological Functions—A Comprehensive Review,” [Online]. Available: https://www.mdpi.com/1422-0067/25/23/13129.
[6]	”Paraoxonase 1 ameliorates neurological symptoms and motor coordination impairment caused by cerebral ischemia-reperfusion injury,” [Online]. Available: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332224016792.
[7]	”Modulation of the antioxidant enzyme paraoxonase-1 for protection against cardiovascular diseases,” [Online]. Available: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0939475324001546.
[8]	”HDL-Associated Specific Paraoxonase-1 Activity Is Linked to Atherogenic Lipoprotein Measures in a High Cardiovascular Risk Population: A Cross-Sectional Study,” [Online]. Available: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13295251/.